Isotonic sports drink promotes rehydration and decreases proteinuria following karate training / Suplemento hidroeletrolítico favorece reidratação e diminui proteinúria pós-treino em atletas karate

Abstract Introduction: Adequate hydration status in the sport is essential for good health, yet the relationship between hydration, proteinuria and sports is little studied. Objective: To analyze the influence of an isotonic sports drink as rehydration strategy on the hydration status and proteinuria after karate training. Methods: Ten athletes participated in this study. In the first session of standard training, called observation training session (STO), the athletes hydrated themselves according to their habits, and in the second session of standard training, called nutritional intervention training session (STIN), an ideal practice of hydration protocol was followed, using an isotonic sports drink as a rehydration liquid during the training. The hydration status was verified by monitoring the body weight before and after training, the urine specific gravity pre-and post-training and the urine volume post-training. To observe the influence of practice of hydration on the renal function post exercise proteinuria was measured. Results: We observed a statistically significant difference in urine density between the samples pre- and post-exercise only on STIN (p = 0.047). When we compare the sessions, there was a lower variation in body weight (p = 0.011) and higher urinary volume (p < 0.001), on nutritional intervention training. In STO, there was a higher percentage of athletes who showed proteinuria (70%) compared to the STIN (50%) in the urine sample after training. Conclusion: The use of isotonic sports drink as practice of hydration by karate athletes promoted rehydration during one session of training and reduce post-training proteinuria.

Resumo Introdução: Um adequado estado de hidratação durante a atividade esportiva é essencial para a manutenção da boa saúde, porém a relação entre hidratação, proteinúria e esportes é pouco estudada. Objetivo: analisar a influência de suplemento hidroeletrolítico (bebida esportiva isotônica) como estratégia de reidratação sobre o estado de hidratação e proteinúria após treino de Karate. Métodos: Dez atletas participaram deste estudo. Na primeira sessão de treino padronizado, denominada sessão de treino de observação (STO), os atletas se reidrataram segundo seus hábitos; na segunda sessão de treino padronizado, denominada sessão de treino de intervenção nutricional (STIN), foi seguido um protocolo ideal de prática de hidratação, utilizando-se de suplemento hidroeletrolítico como líquido reidratante durante o treino. O estado de hidratação foi verificado pelo monitoramento do peso corporal antes e após o treino, pela gravidade específica da urina pré e pós-treino e pelo volume urinário pós-treino. De forma a observar a influência da prática de hidratação sobre a função renal, a proteinúria pós-exercício foi medida. Resultados: Observou-se uma diferença estatisticamente significativa na densidade urinária entre as amostras coletadas pré e pós-exercício apenas na STIN (p = 0,047). Quando comparados entre sessões, houve menor variação ponderal (p = 0,011) e maior volume urinário (p < 0,001) no treino com intervenção nutricional. Na STO, houve um percentual mais elevado de atletas que apresentaram proteinúria (70%) em comparação a STIN (50%) na amostra de urina coletada após o treino. Conclusão: O uso de suplemento hidroeletrolitico como prática de hidratação por atletas de karate favoreceu a reidratação durante uma sessão de treino e reduziu a proteinúria pós-treino.

Interventions by Physical Education professionals in Nuclei of Support to Family Health in São Paulo / Intervenções por profissionais de Educação Física em Núcleos de Apoio à Saúde da Família em São Paulo

The aim of this study was to describe interventions developed by Physical Education professionals (PEP) inserted in the Nuclei of Support to Family Health (NASF) in the state of São Paulo. A cross-sectional survey was conducted with 91PEP working in NASF of São Paulo, who answered by telephone. Data was analyzed descriptively (frequencies). Most participants were men with an average of 44 years of age. A greater part (96.7%) reported group sessions and shared sessions, independently of users health conditions. Gymnastics (76%) and walking (67%) were the most frequent activities. Most professionals did not intervene in school environments and did not participate in educational groups. The PEP mentioned the need for more spaces for the practice of physical activity, higher investment in interventions developed by the PEP prioritize the organization of physical activity groups in a shared environment, but are still missing the interventions in schools and broader educational activities.

O objetivo deste estudo foi descrever as intervenções desenvolvidas por Profissionais de Educação Física (PEF) inseridos nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) do estado de São Paulo. Realizou­se inquérito transversal descritivo com 91 PEF vinculados ao NASF que responderam questionário aplicado por telefone. Os dados foram analisados de forma descritiva (frequências). A maioria eram homens com idade até 44 anos. A maioria (96,7%) relatou o atendimento em grupos e de forma compartilhada, independente da condição de saúde dos usuários. A ginástica (76%) e a caminhada (67%) foram as atividades mais frequentes. A maioria dos profissionais não intervinha em ambiente escolar e não desenvolvia grupos educativos. Os PEF apontaram a necessidade de mais espaços para a prática da atividade física, maiores investimentos em recursos materiais e redução do número de equipes de Estratégia Saúde da Família apoiadas. As intervenções desenvolvidas pelos PEF priorizam a organização de grupos de atividade física de forma compartilhada, mas carecem de intervenções em escolas e atividades educativas mais amplas.

Epidemiological characterization of leptospirosis in horses in the state of Pernambuco, northeastern Brazil / Caracterização epidemiológica da leptospirose em equinos do estado de Pernambuco, nordeste do Brasil

An epidemiological survey aiming to determine the occurrence of anti-Leptospira antibodies and to identify risk factors was carried out in horses of the Pajeú microregion, state of Pernambuco. Sera from 100 horses from 38 properties in four counties in the region were examined by the microscopic agglutination test (MAT), using 24 Leptospira spp. serovars as antigens. Of the 100 samples tested, 28 (28%) were positive. Most prevalent serovars were Patoc (35.71%), Butembo (32.14%) and Sentot (14.30%). Supply of pasture as forage (odds ratio =7.80; 95% confidence interval - 95%CI 1.71-35.50; p=0.008) was identify as risk factor. It is suggested the need for studies on agent isolation and characterization of its pathogenicity, as well as it is recommended the rodent control in deposits of feed and environment.(AU)

Foi realizado um inquérito epidemiológico objetivando determinar a ocorrência de anticorpos anti-Leptospira e elencar os fatores de risco em equinos da microrregião do Pajeú, estado de Pernambuco. Foram examinados 100 soros de equinos provenientes de 38 propriedades de 4 municípios da região, pela prova de soroaglutinação microscópica (SAM), utilizando 24 sorovares de Leptospira spp. como antígeno. Das 100 amostras testadas, 28 (28%) foram reagentes. Os sorovares mais frequentes foram Patoc (35,71%), Butembo (32,14%) e Sentot (14,30%). O uso de pasto como volumoso (odds ratio =7,80; intervalo de confiança de 95% - IC95% 1,71-35,50; p=0,008) foi identificado como fator de risco. Sugere-se a necessidade de estudos acerca do isolamento do agente e da caracterização de sua patogenicidade, bem como se recomenda o controle de roedores em depósitos de ração e no ambiente.(AU)

A influência dos profissionais de saúde sobre a prática de atividade física no lazer em gestantes / The influence of health professionals on the practice of physical activity in sports in pregnant women / La influencia de los profesionales de la salud en la práctica de la actividad física en deportes en mujeres embarazadas

O objetivo do presente estudo é analisar a associação entre as recomendações recebidas durante o atendimento pré-natal com a prática de atividade física na gestação. Trata-se de um estudo transversal com 290 puérperas. Apenas 9% das mulheres atingiam a recomendação (≥150 minutos) de atividade física semanal para manutenção da saúde e 18% praticaram alguma atividade física no lazer (AFL)/exercício físico na gestação. A prática de atividade física anterior à gestação estava associada ao nível de AFL. Adicionalmente, a percepção da presença de recomendação do profissional para a prática de AFL no pré-natal triplicou a chance da mulher ser ativa, ainda que não suficientemente ativa. Ações junto aos profissionais de saúde podem promover modificações no nível de AFL durante a gestação.

The aim of this study is to analyze the association between the recommendations received during the prenatal care with the practice of physical activity during pregnancy. This is a cross-sectional study of 290 postpartum women. Only 9% of women reached the recommendation (≥150 minutes) of weekly physical activity for health maintenance and 18% practiced some physical activity in leisure (LPA) / exercise during pregnancy. The practice of previous physical activity before pregnancy was associated with LPA level. In addition, the perception of professional recommendation of presence to the practice of LPA in the prenatal tripled the chance of women being active, although not sufficiently active. Actions with health professionals can promote changes in LPA level during pregnancy.

El objetivo es analizar la asociación entre las recomendaciones durante la atención prenatal y la práctica de la actividad física durante el embarazo. Este estudio transversal con 290 mujeres en el posparto. Sólo 9% de las mujeres llegó a la recomendación (≥150 minutos) de actividad física semanal para mantener la salud y el 18% practico alguna actividad física en el tiempo libre (LPA)/ejercicio durante el embarazo. La práctica de actividad física previa antes del embarazo se asoció con la LPA. Además, la percepción de la recomendación profesional para LPA en el prenatal se triplicó la probabilidad de que las mujeres ser activa, aunque no suficientemente activa. Acciones con profesionales de la salud pueden promover cambios en el nivel LPA durante el embarazo.

Patterns of physical activity and sedentary behavior associated with overweight in brazilian adolescents / Padrões de atividade física e comportamento sedentário associados ao excesso de peso em adolescentes brasileiros

The scope of this study was to identify patterns of physical activity and sedentary behavior (PPASB) in adolescents enrolled in public schools and assess possible relationships between these patterns and overweight. This is a Cross-sectional study conducted in 2009, with the representative sample of adolescents enrolled in the fifth grade in public schools of Piracicaba, São Paulo (Brazil) consisted of 454 adolescents between 10 and 14 years of age. Physical activity, sedentary behavior and food intake information was collected through questionnaires. Anthropometric data were also collected (body mass and height). PPASB were identified through Principal Component Analysis. To characterize the association between PPASB and overweight, multiple binary logistic regression models were used. Out of 454 adolescents, 53.5% were female and 36.6% were overweight. Six PPASB were identified: 1) composed by volleyball and dance; 2) composed by soccer, video-game and computer; 3) composed by television and computer; 4) composed by dodge-ball and cycling; 5) composed by walking activity and 6) composed by gymnastics. The PPASB characterized by sedentary activities (television and computer) was associated with overweight (OR: 1.22, 95% CI: 1.02 - 1.46) after adjusted by sexual maturity, energy density and gender. In conclusions, taking a PPASB characterized mainly by spent time in front of the television and computer increases the chance of developing overweight.

O objetivo do estudo foi identificar os padrões de atividade física e comportamento sedentário (PAFCS) de adolescentes de escolas públicas e verificar possíveis relações entre estes padrões e o excesso de peso corporal. Trata-se de um estudo transversal realizado em 2009, com amostra representativa dos adolescentes do 5º ano de escolas públicas de Piracicaba, São Paulo, constituída por 454 adolescentes de ambos os sexos com idade entre 10 e 14 anos. Por meio de questionários foram coletadas informações sobre atividade física, comportamento sedentário e consumo alimentar. Também foram coletados dados antropométricos (peso corporal e estatura). Os PAFCS foram identificados por meio da Análise de Componentes Principais. Para caracterizar a associação entre os PAFCS e o excesso de peso foram usados modelos de regressão logística binária múltipla. 53,5% eram meninas e 36,6% apresentaram excesso de peso. Seis padrões foram identificados: 1) composto por voleibol e dança; 2) composto por futebol, vídeo-game e computador; 3) composto por televisão e vídeo-game; 4) composto por queimada e ciclismo; 5) composto por caminhada; 6) composto por ginástica. O PAFCS caracterizado por atividades sedentárias (televisão e computador) foi associado ao excesso de peso (OR:1,22; 95% IC:1,02 - 1,46) depois de ajustado para maturação sexual, densidade energética e sexo Em conclusão, os adolescentes que possuem um padrão caracterizado principalmente por maior tempo gasto em frente a televisão e ao computador possuem uma maior chance de desenvolver excesso de peso.

Relationship between obesity and biochemical markers in Brazilian adolescents / Relação entre obesidade e biomarcadores de risco cardiovascular em adolescentes de escolas públicas do Brasil

The aim of this study was to describe the prevalence of biochemical markers and associate with obesity in Brazilian adolescents enrolled in public schools in a rural area. The sample consisted of 199 adolescents between 10 to 14 years old from Piracicaba, Brazil. The obesity was measured by body mass index (BMI) and according to the World Health Organization curves. We collected blood for biochemical markers analysis (total cholesterol, high density lipoprotein, low density lipoprotein, triacylglycerol, insulin and glycemia). Mann Whitney test was used to compare continuous variables between sexes. Chi-square test was used to compare proportions. To investigate the association between the independent variables and biochemical markers a multiple logistic regression model was performed. Among 199 adolescents, 23.1% was obese and 65.8% were insufficiently active. A high prevalence of dyslipidemia (71.4%) was observed, whereas the low levels of high density lipoprotein (40.7%) were the most prevalent. An association between obesity and undesirable values for high density lipoprotein, triacylglycerol and insulin resistance was found. Obese adolescents were less likely to present a desirable value for high density lipoprotein. It is understood that obesity is detrimental to metabolic profile and should be prevented and treated even in adolescence.

O objetivo desse estudo foi descrever a prevalência de marcadores bioquímicos e associar com a obesidade em adolescentes brasileiros de escolas públicas. A amostra consistiu de 199 adolescentes, de 10 a 14 anos de idade, da cidade de Piracicaba, Brasil. A obesidade foi medida pelo índice de massa corporal (IMC) de acordo com as curvas da Organização Mundial da Saúde. Coletamos amostra de sangue para analisar os marcadores bioquímicos (colesterol total, lipoproteína de alta densidade, lipoproteína de baixa densidade, triacilglicerol, insulina e glicemia). O teste Mann Whitney foi utilizado para comparar variáveis contínuas entre meninos e meninas. Para comparar proporções, utilizou-se o teste Qui-quadrado. Para investigar a associação entre as variáveis independentes e os marcadores bioquímicos, foi realizada a regressão logística multivariada. Dos 199 adolescentes, 23,1% eram obesos e 65,8% insuficientemente ativos. Uma alta prevalência de dislipidemia (71,4%) foi observada, enquanto baixos níveis de lipoproteína da alta densidade foram os mais prevalentes (40,7%). Uma Associação entre obesidade e valores indesejáveis de lipoproteína de baixa densidade, triacilglicerol, e glicemia foi encontrada. Adolescentes obesos tiveram menor probabilidade de apresentar valores adequados de lipoproteína de alta densidade. Os efeitos deletérios da obesidade no perfil metabólico são sabidos e devem ser prevenidos e tratados durante a adolescência.

Associação entre atividade física e marcadores bioquímicos de risco para doença cardiovascular em adolescentes de escolas públicas de Piracicaba / Association between physical activity and biochemical markers of risk for cardiovascular disease in adolescents attending public schools in Piracicaba

Fatores de risco bioquímicos para as doenças cardiovasculares surgem na infância e na adolescência com grande chance de permanecerem na vida adulta. O objetivo do presente estudo foi verificar possíveis associações entre atividade física (AF) e marcadores bioquímicos em adolescentes de escolas públicas. Trata-se de um estudo transversal. Por meio de questionários foram coletados dados demográficos e informações sobre AF e consumo alimentar. Também foram realizadas avaliação antropométrica e coleta de sangue para análises bioquímicas (Colesterol total, Lipoproteína de alta densidade, Lipoproteína de baixa densidade, Triacilglicerol, Insulinemia e Glicemia). A amostra foi constituída por 199 adolescentes com idade entre 10 e 14 anos. O teste de Mann Whitney foi utilizado para comparar variáveis contínuas entre os sexos. Para verificar a associação entre as variáveis AF e os indicadores bioquímicos foram usados modelos de regressão logística múltiplos, ajustados por estado nutricional, maturação sexual, densidade energética e sexo. Dos 199 adolescentes, 57,3% eram meninas e 65,8% eram insuficientemente ativos. Os meninos apresentam um tempo maior de AF comparado às meninas (p=0,013), e as médias de triacilglicerol e resistência à insulina das meninas são significativamente maiores que a dos meninos (p<0,001 para ambas). Verificou-se que ser mais ativo apresentou efeito protetor contra valores indesejáveis de Lipoproteína de alta densidade (HDL). Conclui-se que a AF é uma excelente ferramenta para manter a HDL em níveis saudáveis independente de estado nutricional, maturação sexual, consumo alimentar e sexo. As variáveis Colesterol total, Lipoproteína de baixa densidade, Triacilglicerol, Insulinemia e Glicemia não apresentaram associação com a prática da AF.

Biochemical risk factors for cardiovascular diseases arise in childhood and adolescence with great chance of staying in adult life. The aim of the present study was to verify possible association between the adolescent's physical activity (PA) and biochemical markes. Through questionnaires we collected demographic data and information about PA and food intake. We also performed anthropometric measurements and blood sampling for biochemical analyses (total cholesterol, high density lipoprotein, low density lipoprotein, Triglycerides, Insulin and glycemia). Mann Whitney test were used to compare continuous variables between sexes. To verify the association among independent variable and dependent we used models of multiple logistic regression, adjusted for nutritional status, sexual maturation, energy density and sex. Among 199 adolescents, 57.3% were girls and 65.8% were insufficiently active. The boys had a longer AF compared to females (p = 0.013), and the mean triglyceride and insulin resistance Girls are significantly higher than boys (p <0.001 for both).It has been found to be more active showed a protective effect against undesirable values of high density lipoprotein (HDL). We conclude that PA is an excellent tool to maintain healthy levels of HDL independent of nutritional status, sexual maturation, food consumption and sex. The variables total cholesterol, low density lipoprotein, triacylglycerol, insulin and blood glucose were not associated with the practice of AF.

Estimativa de valores corrigidos e o efeito da correção pelo erro de medida em dados dietéticos obtidos por Questionário de Frequência Alimentar para Adolescentes (QFAA) / Estimate of corrected values and the effect of correction for measurement error in dietary data obtained by the Food Frequency Questionnaire for Adolescents (AFFQ)

O objetivo do estudo foi estimar valores corrigidos para os dados dietéticos obtidos por QFAA na amostra principal de uma coorte de adolescentes e ilustrar o efeito desta abordagem nas informações de consumo alimentar. Os adolescentes foram avaliados em dois momentos, com intervalo médio de 12 meses. Em 2004, participaram 393 escolares, sendo reavaliado, em 2005, um total de 289 adolescentes. Dados dietéticos obtidos por Questionário de Frequência Alimentar para Adolescentes (QFAA) foram corrigidos utilizando-se os coeficientes de regressão estimados a partir da média de dois Recordatórios de 24 horas (R24h) da subamostra. Os valores corrigidos se aproximaram dos obtidos por R24h na subamostra. Em 2004 e 2005 observou-se diferença significativa entre as médias de consumo do QFAA antes e após a calibração para todos os nutrientes. Com o uso dos dados corrigidos aumentou a proporção de escolares que apresentaram consumo de fibras abaixo do recomendado. Portanto, conclui-se que dados calibrados podem ser utilizados para a obtenção de associações corrigidas devido ao deslocamento dos indivíduos dentro de categorias pré-determinadas.

The scope of this study was to estimate calibrated values for dietary data obtained by the Food Frequency Questionnaire for Adolescents (FFQA) and illustrate the effect of this approach on food consumption data. The adolescents were assessed on two occasions, with an average interval of twelve months. In 2004, 393 adolescents participated, and 289 were then reassessed in 2005. Dietary data obtained by the FFQA were calibrated using the regression coefficients estimated from the average of two 24-hour recalls (24HR) of the subsample. The calibrated values were similar to the the 24HR reference measurement in the subsample. In 2004 and 2005 a significant difference was observed between the average consumption levels of the FFQA before and after calibration for all nutrients. With the use of calibrated data the proportion of schoolchildren who had fiber intake below the recommended level increased. Therefore, it is seen that calibrated data can be used to obtain adjusted associations due to reclassification of subjects within the predetermined categories.

Relação da atividade física com estado nutricional e marcadores bioquímicos em adolescentes de escolas públicas de Piracicaba, São Paulo / Relationship between physical activity and nutritional status and biochemical markers in adolescents from public schools in Piracicaba, São Paulo

Introdução Obesidade, dislipidemias e hiperinsulinemia são importantes fatores de risco para diferentes doenças crônicas não-transmissíveis. Atualmente a atividade física tem sido recomendada para prevenir e tratar esses fatores de risco desde a infância e a adolescência. Objetivo - Estudar possíveis associações entre atividade física, estado nutricional e marcadores bioquímicos em adolescentes matriculados nas escolas públicas de Piracicaba, São Paulo. Métodos Por meio de questionários foram coletadas informações sobre atividade física e consumo alimentar. Também foram realizadas avaliação antropométrica e coleta de sangue para análises bioquímicas. A amostra foi constituída por 454 adolescentes de ambos os sexos, matriculados no 5º ano do ensino fundamental de escolas públicas de Piracicaba. Foram realizadas análises descritivas e utilizado teste U de Mann Whitney para comparações entre os sexos. Padrões de atividade física foram definidos a partir da Análise de Componentes Principais. Para verificar a associação entre atividade física e as variáveis dependentes foram utilizados modelos de regressão logística múltiplos. Resultados Observou-se elevada prevalência de indivíduos insuficientemente ativos, excesso de peso e dislipidemias. Verificou-se associação entre nível de atividade física e valor desejável de HDL-c (high density lipoprotein) (OR:2,25; 95 por cento IC:1,04 - 4,87) e entre o padrão de atividade física sedentário e excesso de peso (OR:1,25; 95 por cento IC:1,04 - 1,50). Conclusões Enquanto o maior nível de atividade física aumenta a chance do adolescente apresentar valores de HDL-c adequados, o comportamento sedentário aumenta a chance do adolescente apresentar excesso de peso. Os padrões de atividade física identificados por meio da análise de componentes principais podem contribuir para elaboração de estratégias públicas mais factíveis para prevenção e tratamento da obesidade. Considerando-se os benefícios da atividade física e a alta prevalência de excesso de peso e dislipidemias, percebe-se a necessidade de programas de saúde pública que estimulem a prática de atividade física regular entre os escolares de Piracicaba.

Reprodutibilidade de questionário informatizado de atividade física em adolescentes / Reliability of computerized questionnaire of physical activity in adolescents

O questionário tem sido um instrumento amplamente utilizado para avaliar atividade física habitual de adolescentes. O objetivo do presente estudo foi mensurar a reprodutibilidade de uma versão atualizada e informatizada do Questionário de Avaliação da Atividade Física para Adolescentes (QAFA) de Florindo et al. (2006). Participaram do estudo 135 alunos (61 meninos e 74 meninas) do 5º ao 8º ano escolar, entre 10 e 14 anos de idade (média= 11,57; DP=1,15 anos), matriculados em uma escola pública do município de Guarulhos. Foram utilizadas replicas da aplicação do questionário, com intervalo de duas semanas, para verificar a reprodutibilidade. Para a análise descritiva da amostra utilizou-se medidas de tendência central e dispersão. O teste de Kolmogorov Smirnov foi utilizado para testar a normalidade e o teste de Mann Whitney para comparação entre os gêneros. Para reprodutibilidade utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman, índice Kappa e a técnica de Bland-Altman. Os resultados revelaram coeficientes de correlação (ajustados) de 0,64 e 0,63 (p<0,05) para os meninos no que se refere aos escores de atividade física semanal e anual, respectivamente. Entre as meninas os coeficientes de correlação (ajustados) foram de 0,58 e 0,41 (p<0,05) para os escores de atividade física semanal e anual, respectivamente. De acordo com a técnica de Bland-Altman observou-se concordância satisfatória entre as replicas de aplicação do questionário. Conclui-se que o questionário informatizado pode ser recomendado para avaliar a atividade física habitual em estudos epidemiológicos com adolescentes por gerar dados reprodutíveis e apresentar vantagens referentes à informatização.

The questionnaire has been an important tool widely used to evaluate the frequency of the physical activity in adolescents. The aim of this study was to measure a reliability of an updated and computerized version of "Questionário de avaliação da atividade física de adolescentes of Florindo et al. (2006)". This study was applied by 135 students, (61 boys and 74 girls) from 5th to 8th grade, among 10 to 14 years old (average = 11,57; DP= 1,15 years old) all subscribed in a public school from Guarulhos. There were used copies from the questionnaire appliance, in between 2 weeks to measure the reliability. For descriptive analysis they have used measures of central tendency and dispersion. The Kolmogorov Smirnov test was used to verify the normality and Mann Whitney test to compare between genders. To reproducibility was used a Spearman's correlation coefficient, Index kappa and technique of Bland-Altman. The results have shown correlation coefficient (adjusted) from 0,64 and 0,63 (p<0,05) for boys referring to scores in weekly physical activities and annual, respectively. Among girls the correlation coefficient (adjusted) were from 0,58 and 0,41 (p<0,05) referring to scores in weekly physical activities and annual, respectively. According to the technique of Bland-Altman we could observe satisfactory concordance between the copies from the questionnaire appliance. We concluded the computerized questionnaire can be recommended to evaluate the frequency of the physical activity in adolescents in epidemiological studies due to the advantages of computerization and generation of reproductive data.

Determinantes do índice de massa corporal em adolescentes de escolas públicas de Piracicaba, São Paulo / Determining of body mass index in adolescents from public schools in Piracicaba, São Paulo State

O objetivo do presente estudo foi verificar os fatores determinantes do índice de massa corporal (IMC) de adolescentes matriculados nas escolas públicas de Piracicaba, São Paulo. A amostra foi constituída por 328 adolescentes de ambos os sexos, com idade mínima de dez anos. Verificou-se peso, estatura, maturação sexual, atividade física e consumo alimentar. Foi usado um modelo de regressão linear múltipla para verificar a associação entre as variáveis independentes e o IMC. Enquanto as meninas consideradas fisicamente ativas apresentaram maior média de IMC do que as insuficientemente ativas, a média do IMC dos meninos não apresentou diferença estatística quando comparada entre meninos ativos e insuficientemente ativos. A maturação sexual foi determinante do IMC, para ambos os sexos, reforçando a ideia de que é fundamental levar em consideração essa variável em estudos que avaliam o estado nutricional em adolescentes. Acredita-se que os métodos utilizados no presente estudo, os quais são normalmente utilizados em pesquisas semelhantes, apresentaram importantes limitações para avaliar a influência do nível de atividade física e do consumo alimentar sobre o IMC dos adolescentes. Dessa forma, ressalta-se a necessidade de aprimoramento desses métodos para adoção em futuros estudos.

The objective of this study was to assess determining factors of body mass index (BMI) in adolescents enrolled in public schools in Piracicaba, São Paulo. The sample had 328 adolescents from both genders; minimum age was 10 years old. We have assessed weight, height, sexual maturity, physical activity, and diet. A multiple linear regression model was used to assess the association between independent variables and BMI. While girls considered physically active presented greater mean BMI than those insufficiently active, boys did not present statistical difference between mean BMI among those active and those insufficiently active. Sexual maturity was a determinant for BMI, for both genders, reinforcing the idea that it is essential to take this variable into account in studies that assess the nutritional situation in adolescents. We believe that the methods used in the present study, which are normally used in similar surveys, have important limitations to assess the influence of variables such as the level of physical activity and food intake on the BMI of adolescents. Thus, it is important to improve these methods and adopt them in further studies.

Validity and reliability of self-reported weight and height measures for the diagnoses of adolescent's nutritional status

OBJETIVO: Avaliar a validade do peso, estatura e Índice de Massa Corporal (IMC) referidos e sua confiabilidade para o diagnóstico do estado nutricional de adolescentes de Piracicaba. MÉTODOS: Participaram do estudo 360 adolescentes de ambos os sexos, de escolas públicas de Piracicaba, com idade entre 10 e 15 anos. Os adolescentes auto-relataram seu peso e estatura, sendo esses valores obtidos por medidas diretas, logo em seguida, pelos entrevistadores. A validade do IMC referido foi calculada segundo índices de sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo (VPP). Avaliou-se a concordância entre as categorias de IMC obtido por meio das medidas referidas e aferidas a partir do coeficiente kappa ponderado, coeficiente de correlação de Lin. e gráficos de Bland e Altman e Lin. RESULTADOS: Verificou-se que tanto os meninos quanto as meninas subestimaram o peso (-1,0 meninas e meninos) e a estatura (meninas -1,2 e meninos -0,8) (p < 0,001). Os valores de IMC aferidos e referidos apresentaram uma concordância moderada. A sensibilidade do IMC referido para classificar os indivíduos obesos foi maior para os meninos (87,5 por cento), enquanto a especificidade foi maior para as meninas (92,7 por cento). O VPP foi elevado somente para a classificação da eutrofia. CONCLUSÕES: As medidas referidas de peso e estatura de adolescentes não representam medidas válidas e, portanto, não devem ser usadas em substituição aos valores mensurados. Além disso, verificou-se que 10 por cento dos meninos obesos e 40 por cento das meninas obesas poderiam permanecer não identificados utilizando-se as medidas auto-referidas, confirmando a baixa validade das medidas auto-referidas.

Fatores determinantes do índice de massa corporal em adolescentes de escolas públicas de Piracicaba, São Paulo / Determining factors of body mass index in adolescents from public School in Piracicaba, São Paulo

Introdução - O conhecimento dos fatores que contribuem para o desenvolvimento de distúrbios nutricionais como obesidade e desnutrição, na adolescência, é fundamental para a elaboração de programas que visam prevenir e combater esses problemas. O índice de massa corporal (IMC) tem sido o meio mais utilizado para diagnosticar obesidade e desnutrição em estudos populacionais. Objetivo - Verificar os fatores determinantes do índice de massa corporal de adolescentes matriculados nas escolas públicas de Piracicaba, São Paulo. Métodos - Os participantes foram entrevistados por meio de questionário, o qual possibilitou a coleta de informações demográficas e socioeconômicas, além das variáveis: atividade física e consumo alimentar. A amostra foi constituída por 328 adolescentes de ambos os sexos, matriculados entre a 4ª e a 7ª série de escolas públicas de Piracicaba, com idade mínima de 10 anos. Foi usado um modelo de regressão linear múltipla para verificar a associação entre as variáveis independentes e o IMC. Resultados - Dos 328 adolescentes, 54,3 por cento eram meninas e 21,3 por cento eram pré-púberes. Não foi observada diferença estatisticamente significativa entre as médias de IMC de meninos e meninas (p = 0,41). Enquanto as meninas consideradas fisicamente ativas apresentaram maior média de IMC do que as insuficientemente ativas (p = 0,03), os meninos não apresentaram diferença estatística entre as médias de IMC de ativos e insuficientemente ativos (p = 0,17). Para as meninas, apenas as variáveis idade e maturação sexual estiveram relacionadas ao IMC (p = 0,01 para ambas as variáveis). Já para os meninos, a maturação sexual foi a única variável estatisticamente relacionada ao IMC (p = 0,05). Conclusões - A maturação sexual foi determinante do IMC, para ambos os sexos, reforçando a idéia de que é fundamental levar em consideração essa variável em estudos que avaliam o estado nutricional...

Desenvolvimento e validação de um questionário de avaliação da atividade física para adolescentes / Development and validation of a physical activity assessment questionnaire for adolescents

OBJETIVO: Desenvolver um questionário de atividade física para adolescentes brasileiros e verificar sua validade e reprodutibilidade. MÉTODOS: Participaram do estudo 94 adolescentes (30 meninos e 64 meninas) com idade entre 11 a 16 anos, em 2004. O questionário foi composto por 17 questões sobre atividades habituais exercidas nos últimos 12 meses (exercícios físicos/esportes e atividades de locomoção) e foi padronizado para gerar escores semanal e anual. Como método de referência utilizou-se o teste de corrida vai-e-vem de 20 metros com as variáveis tempo em minutos, velocidade máxima em km/h, consumo máximo de oxigênio e freqüência cardíaca máxima. Para a análise de validação, foram utilizados o coeficiente de Spearman e correlação ajustada por idade. Para a análise da reprodutibilidade, utilizou-se medida repetida com intervalo de 15 dias e coeficiente de correlação intraclasse. RESULTADOS: Para o escore semanal de atividade física, os maiores coeficientes de correlação foram obtidos com o tempo total para a análise em conjunto (r=0,19), velocidade total para os meninos (r=0,20), e consumo máximo de oxigênio e tempo total para as meninas (r=0,17). Para o escore anual de atividade física, os maiores coeficientes de correlação foram obtidos com o tempo total para a análise em conjunto (r=0,30), freqüência cardíaca final após o ajuste pela idade para os meninos (r=0,22) e tempo total para as meninas (r=0,23). Nas análises de reprodutibilidade, a correlação do escore semanal foi de 0,61 e a do escore anual foi de 0,68. CONCLUSÕES: O questionário apresentou evidências de validade e reprodutibilidade. Recomenda-se sua utilização para avaliação da atividade física habitual em estudos epidemiológicos com adolescentes.

OBJECTIVE: To develop a physical activity questionnaire aimed at Brazilian adolescents and to assess its validity and reproducibility. METHODS: A total of 94 adolescents (30 males and 64 females) aged 11-16 years were included in the study, which was conducted in 2004. The questionnaire comprised 17 questions on habitual physical activity in the last 12 months (15 questions on sports and physical exercise and two on transportation physical activity), and was standardized to yield final scores for weekly and yearly activity. As a reference, we used the multistage 20-meter shuttle run test, measuring variables maximum time in minutes, maximum speed, maximum oxygen uptake and maximum heart rate. For validity analysis, we used the Spearman coefficient and age-adjusted correlation. For reproducibility analysis, we repeated evaluations after 15 days and measured the intraclass correlation coefficient. RESULTS: For the weekly score, the highest correlations were obtained for maximum time for the entire sample (r=0.19), maximum speed for males (r=0.20), and both maximum oxygen uptake and maximum time for females (r=0.17). For the yearly score, the highest correlations were obtained for maximum time for the entire sample (r=0.30), maximum heart rate for males (r=0.22), and maximum time for females (r=0.23). In reproducibility analyses, correlations were 0.61 for weekly score and 0.68 for yearly score. CONCLUSIONS: The questionnaire was valid and reproducible. Its use is recommended for the evaluation of physical activity in epidemiological studies with adolescents.